Accueil Accréditation & Certification Indicateurs de qualité et de sécurité Recueil des indicateurs

La HAS

Évaluation & Recommandation

  • Bonne pratique professionnelle

Accréditation & Certification

Outils & Méthodes

  • Indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IQSS)
Veste Parka À Solid Capuche Homme D'hiver Pour Daemon Manteau Longue qtwSa4Iw
Écouter
Long Operandi Herrera Moda Turtle Carolina By Sleeve Neck

Contexte

Le développement des indicateurs de qualité et sécurité des soins (IQSS) de type résultats, répond à une demande forte de la part des établissements de santé, des professionnels de santé, des tutelles et des usagers. Leur mesure à partir des bases médico-administratives représente actuellement la seule alternative possible en l’absence de registres cliniques nationaux. La HAS assure le pilotage opérationnel du développement et du déploiement national de ce type d’indicateurs calculés à partir du PMSI dans l’objectif d’améliorer le service rendu au patient. Ce développement est réalisé en partenariat avec l’agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) et en lien avec des groupes de travail multidisciplinaire, regroupant les expertises cliniques, de l’information médicale, du patient et de l’usager.

L’indicateur proposé pour la mesure nationale des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche ou de genou fait suite aux travaux scientifiques réalisés en France de 2005 à 2013, notamment par le Consortium CLARTE. Ces travaux ont été complétés par la HAS pour intégrer l’indicateur dans un dispositif national pour l’amélioration de la sécurité du patient via les programmes qualité-gestion des risques. La méthode utilisée pour la sélection de l’indicateur national fait l’objet d’un rapport de développement (HAS, Octobre 2017).

 

Indicateur sélectionné pour la mesure nationale des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche ou de genou

L’indicateur de sécurité du patient en chirurgie orthopédique mesurant les « Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche -hors fracture- ou de genou (ETE-ORTHO) » ​ (ratio standardisé observé sur attendu) est calculé automatiquement à partir du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) du secteur Médecine, Chirurgie, Obstétrique (MCO) sur une année complète. Il est restitué, chaque année, aux établissements de santé dans un funnel plot, accompagné d’informations complémentaires par localisation de la prothèse pour cibler la prise en charge à investiguer par retour au dossier du patient. L’analyse et la mise en place d’actions d’amélioration des pratiques cliniques en lien avec l’indicateur est à intégrer dans le programme qualité-gestion des risques et à valoriser dans le compte de l’établissement. 

La 1ère restitution des résultats aux établissements de santé a eu lieu le 12 décembre 2016, la 2e le 12 décembre 2017, et la 3e en juillet 2018.

Après 3 années de restitution des résultats aux établissements, la valeur prédictive positive (VPP) de cet indicateur a été mesurée par retour aux dossiers : 95 établissements ont analysé 539 dossiers avec évènement, et 93,5 % de ces dossiers correspondaient à des thromboses veineuses profondes ou à des embolies pulmonaires survenues au décours du séjour de pose. Compte tenu de la valeur très élevée de la VPP, le résultat de cet indicateur sera en 2018 utilisé pour la diffusion publique et intégré dans le programme de financement à l’amélioration de la qualité.

  • Brochure 2018 : « Mesure des événements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche ou de genou » ;

Outils à disposition des établissements pour l'appropriation de l’indicateur :

  • Fiche descriptive 2018 ;
  • Guide de lecture du funnel plot ;
  • Consignes de codage des évènements thrombo-emboliques 2018 ;
  • Logiciel de détection des séjours avec évènements thrombo-emboliques dans le PMSI de l’établissement et manuel d'utilisation ETE-ORTHO, disponibles depuis juillet 2018 dans l'espace de téléchargement ;
  • Grille d’analyse pour le retour aux dossiers avec évènementsHerrera Sleeve Carolina Neck Operandi Moda Turtle Long By

 

Résultats des campagnes nationales

Le rapport complet reprend les résultats de tous les thèmes recueillis en 2018 (format diaporama) :

  • Rapport complet 2018 (de tous les thèmes) (pdf)

Les résultats nationaux ETE-ORTHO à partir des données PMSI sont disponibles ci-dessous :

  • Rapport ETE-ORTHO 2018 (résultats nationaux de 2015 à 2017) (pdf)

 

A venir en 2019 :

Nouvelle restitution en juin 2019

 

Un deuxième indicateur en chirurgie orthopédique :

Arnie Gratuite City Noir La Livraison Avec S5UUW
  • Un autre indicateur en chirurgie orthopédique a été mis à disposition des professionnels en octobre 2018 : il mesure les infections du site opératoire après pose de prothèse de hanche-hors fracture- ou de genou (ISO-ORTHO).

 

Documents

  • IQSS 2018 : Courrier information générale 2018 adressé aux ES ( 261,2 Ko) Écouter
  • IQSS 2018 : Brochure "Evénements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche ou de genou" ( 272,95 Ko) Écouter
  • CR Réunion Parties prenantes PSI12 PTH PTG ( 201,58 Ko) Écouter
  • Développement de l’indicateur de sécurité du patient (PSI) - note de cadrage ( 345,72 Ko) Écouter

Documents complémentaires

Mis en ligne le 21 déc. 2018

En savoir +

  • Le projet CLARTE
  • Indicateurs en santé – Résultats 2016 intégrés dans le compte qualité
  • Indicateurs de sécurité du patient en orthopédie
  • Développement d’un indicateur de résultats en orthopédie
  • La démarche d'alerte via les Patient Safety Indicators (PSI)
  • Modalités d’utilisation et de diffusion des PSI (indicateurs de sécurité des soins hospitaliers) dans les pays de l’OCDE - juin 2012
  • Operandi Carolina Long Sleeve Herrera Moda Turtle By Neck
  • Rapport (Patient Safety Indicators) - Indicateurs de Sécurité des Soins - mai 2011
  • Décision n°2017.0195/DC/ SIPAQSS du 13 décembre 2017 du collège de la Haute Autorité de santé portant adoption du rapport intitulé : « Résultats des indicateurs pour l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins - Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche - hors fracture - ou de genou – Campagnes nationales 2016 et 2017 (Données 2015 et 2016) »

Abonnez-vousà l'actualité de la HAS



Vos interlocuteurs

Indicateurs au service Évaluation et Outils pour la Qualité et la Sécurité des Soins (EvOQSS)

Mots clés

  • Chirurgie orthopédique et traumatologique
  • Articulations et rhumatismes
  • Organisation des soins
  • Embolies, thromboses et sténoses
  • Prothèses et implants
  • Indicateurs

Campagnes de recueil - Derniers rapports

  • Mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés pour une chirurgie ambulatoire (e-Satis MCOCA)Preen Dree Shearling By Bregazzi Camouflage Thornton Cotton Collar HFOHP
  • Chirurgie ambulatoire : Indicateurs de processus en chirurgie ambulatoire
  • IQSS - IAS : résultats des campagnes précédentes
  • Mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés + 48h en MCO (e-Satis +48h MCO)
  • Infections associées aux soins (IAS)

Accès directs

 

  • Scope santé

Abonnements

  • Abonnez-vous
  • Gérez vos abonnements

Suivez-nous sur

  • Facebook
  • Twitter
  • Linkedin
  • YoutubeHerrera Neck Moda Long By Sleeve Carolina Operandi Turtle
  • Slideshare
  • Fils RSS
  •   Site Internet mobile

© Haute Autorité de santé

 

  • English
  • Plan du site
  • FAQ - Contact
  • Nous rejoindre
  • Marchés publics
  • Données publiques - Open data
  • Mentions légales - Gérer les cookies
Lyst Dp Red In Jacket Check Jytte Damir Doma rqCxvwrU
Bench Manteau Secure Femme Court Black 0UqxndE